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临床问答
小知识 | 电子或水银血压计选哪种好?
发布时间:2019-2-20    浏览次数:228


在日常工作中,常常遇到患者或家属询问:电子血压计或者水银血压计,哪个更准?哪个更好?今天我们就来回答您关于挑选血压计的小疑惑。

水银血压计

水银血压计诞生于1928年的英国,距今已有一百多年的历史。现在医院门诊大多都在使用水银血压计测量血压,但是,医院用的就是最好的吗?事实上,虽然水银血压计测量血压是最为标准的方式,但对您来讲却不一定是最优选择。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

水银血压计测量血压主要靠“听看结合”。首先,使用水银血压计测量时需要另一个人比如医生的协助,打开血压计的开关,绑好绑带,然后将听诊器的听诊头放在手肘内测能感觉到血管搏动的地方,也就是肱动脉搏动处,迅速充气,直到听诊器内听不到肱动脉搏动后,再以恒定的速率缓慢放气,第一个动脉搏动声音出现时(医学上为柯氏音第Ⅰ时相)此时对应血压计上的读数为收缩压,声音消失时(医学上为柯氏音第Ⅴ时相),对应的血压就是舒张压。

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所以,水银计测血压并不是“一个人的独角戏”,听诊器位置的放置和读数都有固定的标准,测量血压的人还需要有一定技术,如果您是一位老年人,或者眼睛“花了”看不清血压计读数的,或者是听力下降,我们建议您就不要使用水银血压计测量血压了,以免造成较大的误差。

电子血压计

电子血压计分腕式血压计和臂式血压计,腕式血压计因为操作简单,测量快、携带方便等特点,近年来备受推崇。
使用腕式血压计测量血压时,首先需要移开手腕处所有衣物,以便腕带能直接缠绕在裸露的手腕上。在测量时,您需要将前臂向上弯曲,并贴近于胸前放置,使腕带与心脏平齐,右手轻托左胳膊肘,再进行血压测量。但腕式血压计测量部位距心脏较远,测出的数值往往与实际有偏差,所以不建议使用。

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有研究结果表明,测量位置比心脏的高度每升高10cm,血压值就降低8mmHg左右,高度每降低10cm,血压值就升高8mmHg左右,所以,当您使用腕式血压计时,正确估计心脏位置就成了重中之重。
另外,我们还要提醒您,如果您是糖尿病、高血脂等疾病的患者,就不要使用腕式血压计了,因为这些疾病会导致动脉硬化,引起末梢循环障碍,腕部的血压会比手臂处低,会影响您对于血压的测量。

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臂式血压计的使用方法较为简单,您只需按照正确的测量方法固定好绑带,一键“开始”,静静等待1分钟就能测出血压。臂式血压计测量部位距心脏较近,能较为准确反映真实血压。对于不方便使用水银血压计的老年人来讲,电子臂式血压计无疑是一种绝佳的选择。

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通过今天的讲述,您明白了吗?并不是医院使用的血压计就是最好的,水银血压计适用于身边有一定测量血压技术、能每天定时帮助您测量血压的人。但是水银血压计里面的水银,也就是我们常说的“汞”,是一种重金属,会对环境造成污染。
2013年1月19日,超过130个国家的代表团在瑞士日内瓦达成了全球首个《水与汞污染防治公约》,由联合国环境规划署发布,要求到2017年全球减少70%的含汞产品,到2020年禁止生产和进出口传统的水银血压计和温度计等含汞类产品,传统水银血压计将逐步退出市场。

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经常有人认为电子血压计测量不准确,其实经过认证的电子血压计测量结果与水银血压计没有明显差别,家用血压计建议选择上臂式电子血压计。《2018中国高血压防治指南》也推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计,水银柱血压计将逐步被淘汰。
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